Brustvergrösserung mit Implantaten

Häufige Fragen

Ist Krebsvorsorge auch mit Brustimplantaten möglich?
Ja, Mammographie und Sonographie sind weiterhin zuverlässig möglich, besonders gut bei einer Implantatposition unter dem Brustmuskel. Bei sehr kleinen Brüsten kann eine Brustvergrösserung die Diagnostik sogar vereinfachen.

Kann nach einer Brustvergrösserung noch gestillt werden?
Stillen ist auch mit Implantaten möglich. Nur wenn die Implantate über den Warzenhof eingesetzt wurden, kann es zu Problemen kommen, da hier die Milchgänge verletzt werden können. 

Welche Komplikationen können bei der Brustvergrösserung auftreten?
Die Brustvergrösserung gilt als komplikationsarm, wenn sie von einem erfahrenen Chirurgen durchgeführt wird. Wie bei jedem chirurgischen Eingriff können Nachblutungen und Wundheilungsstörungen auftreten. Ausserdem kann es zu unerwünschten Rotationen der Implantate kommen. Eine spezifische Komplikation ist die verstärkte Kapselbildung (Kapselkontraktur), die nach 15 bis 20 Prozent aller Eingriffe auftritt. Um das Implantat bildet sich, wie um jeden Fremdkörper, eine weiche Kapsel aus Narbengewebe. Bei einer verstärkten Kapselbildung verhärtet sich diese Hülle und kann sich so stark zusammenziehen, dass sich die Brust verformt. In seltenen Fällen wird ein Zweiteingriff notwendig. Grundsätzlich können Risiken durch eine exakte Planung, die Verwendung hochqualitativer Implantate sowie Dank dem Einsatz modernster Geräte vermindert werden. 

Was ist bei der Auswahl von Implantaten zu beachten?
Für ein optimales und langfristiges Ergebnis kommt es auf die passende Wahl an. Angeraute Implantatoberflächen verbinden sich besser mit dem umliegenden Gewebe. Die Wahrscheinlichkeit einer Drehung der Kissen in der Brust wird so massiv reduziert. Zur Verfügung stehen Implantate in runder oder Tropfenform, die nach Ihren Bedürfnissen ausgesucht werden. Die Qualität der Implantate spielt eine zentrale Rolle: Wir verwenden ausschliesslich Produkte des weltweit führenden amerikanischen Implantate Herstellers Mentor, die als besonders hochwertig gelten. Implantate sind bei uns im Preis inbegriffen. 

Wie gefährlich sind Silikonimplantate?
Implantate mit Silikonfüllung standen lange im Verdacht, Krebs oder Autoimmunkrankheiten auszulösen. Nach zahlreichen, gross angelegten Studien konnte jedoch kein Zusammenhang zwischen Silikonkissen und diesen Erkrankungen nachgewiesen werden. Im Gewebe oder in der 
Muttermilch von Implantatträgerinnen konnte kein höheres Silikonvorkommen festgestellt werden als bei nicht operierten Frauen. 

Können Implantate heutzutage noch auslaufen?
Implantate der Firma Mentor, die wir ausschliesslich verwenden, sind mit zähem Gel gefüllt. Selbst bei vorliegenden Rissen tritt der Inhalt nicht unkontrolliert ins umliegende Gewebe ein, da das Implantat auch durch die körpereigene Kapsel gesichert ist. Heute treten Risse nur noch bei sehr starken physikalischen Einwirkungen, wie z.B. bei Autounfällen, auf.

Stellen Implantate mit Kochsalzlösung- oder Sojaölfüllung eine Alternative zu Silikon dar?
Nur bedingt. Implantate mit Kochsalzfüllung können mit der Zeit langsam auslaufen und beginnen in der Folge zu gluckern. Ausserdem ist die Form und das Gefühl nicht so natürlich wie bei Silikonimplantaten, die den Kochsalzimplantaten in dieser Hinsicht überlegen sind. Andere Füllmaterialien wie beispielsweise Sojaöl sind vom Markt verschwunden, weil sie sich auf Dauer nicht bewährt haben und „ranzig“ werden können.

Wie lange halten Implantate?
Implantate der neuesten Generation haben eine hohe Haltbarkeit.Unsere Hersteller gewähren sogar eine lebenslange Garantie. Im Idealfall können Implantate für den Rest des Lebens im Körper bleiben. Bei früheren Generationen empfahlen Hersteller einen Austausch nach 10 bis 15 Jahren. Heute können Sie mit einem längeren Zeitraum rechnen. Da die Brust auch nach einer Vergrösserung weiter dem natürlichen Alterungsprozess unterliegt, wünschen viele Patientinnen eine erneute Straffung. Die kann mit einem Implantatwechsel verbunden werden kann. 

Welche Lage des Implantats ist zu bevorzugen?
Implantate können unter oder über dem Brustmuskel platziert werden. Für welche Lage Sie sich entscheiden, hängt von den körperlichen Voraussetzungen ab. Die Vorteile der Position unter dem Muskel ist die bessere Kaschierung der Implantatränder durch den Muskel. Das Ergebnis erscheint natürlicher, die Implantate verrutschen kaum und die Stillfähigkeit bleibt erhalten. Ausserdem besteht eine geringere Gefahr der Kapselbildung. Für eine Platzierung über dem Brustmuskel sprechen nur ganz spezielle anatomische Voraussetzungen. 

Welcher Zugang ist vorteilhafter?
Als gängige Methoden gelten der Schnitt in der Unterbrustfalte sowie der endoskopische Zugang über die Achselhöhle. Implantate können auch durch einen Schnitt um den Brustwarzenhof in die Brust eingesetzt werden. Der Zugang muss jedoch entsprechend den körperlichen Gegebenheiten bestimmt werden. Zugänge über den Warzenhof bergen das Risiko von Verletzungen der Milchgänge, was späteres Stillen erschweren kann. Der Durchmesser der Brustwarze kann die Grösse des Implantats limitieren. 

Wie funktioniert der Zugang über die Achselhöhle?
Bei diesem Verfahren wird im Bereich der Achsel ein etwa 3-4 cm großer Schnitt gesetzt, durch den mittels eines Endoskops („Schlüsselloch-Chirurgie“) die Tasche vor oder hinter dem Brustmuskel geformt wird, in die später das Brustimplantat eingebracht wird.

Welches sind die Vorteile der endoskopischen Brustvergrösserung?
Der Vorteil der endoskopisch assistierten Methode ist die gute Übersicht, die dem Operateur während des Eingriffs geboten wird. Diese gilt daher als bevorzugter Standard und kommt bei swissestetix effektiv zum Einsatz.

Was sind die Nachteile dieser Technik?
Größere Implantate und v.a. solche mit rauher Oberfläche und auslaufsicherem Silikon können mitunter nur schwierig oder gar nicht über diesen Zugang eingebracht werden. Außerdem ist das exakte Positionieren von tropfenförmigen (?anatomischen?) Implantaten weniger sicher durchführbar.